La leptospirose : une zoonose (ré-)émergente négligée

Abstract

La leptospirose est une zoonose extrêmement répandue dans le monde qui touche essentiellement les régions tropicales et subtropicales. Celles-ci abritent de nombreux pays en voie de développement et des populations souvent marginalisées. Cette maladie serait à l’origine de plus d’un million de cas humains sévères par an avec un taux de mortalité pouvant aller jusqu’à 10%. Les pertes humaines ne sont pas les seules à déplorer et les conséquences sur la santé animale, telles que des diminutions des performances reproductrices et laitières, entrainent également d’importantes pertes économiques et de ressources. La grande variabilité des souches de leptospires et de leurs réservoirs domestiques et sauvages rendent l’épidémiologie de cette maladie complexe et nécessiterait une approche croisée entre la médecine humaine et vétérinaire. Cependant, le manque d’études et de moyens diagnostiques adaptés tendent à négliger cette zoonose aux conséquences désastreuses. La compréhension de l’épidémiologie ainsi que des outils diagnostiques adéquats sont pourtant nécessaires à la mise en place de mesures de contrôle efficaces et notamment de vaccins adaptés. Ceci, cumulé à l’émergence de facteurs de risque comme le réchauffement climatique, l’essor d’activités de loisirs nautiques et l’urbanisation grandissante, sont autant d’éléments qui devraient attirer notre attention sur la nécessité de ne pas sous-estimer cette maladie (ré-)émergente. Une collaboration de type One Health est essentielle pour endiguer cette zoonose et protéger notre santé ainsi que celles de nos animaux.

Leptospirosis is an extremely widespread zoonosis in the world that mainly affects tropical and subtropical regions. These are home to many developing countries and often marginalized populations. This disease is known to cause more than one million severe human cases per year with a mortality rate of up to 10%. Human losses are not the only ones to deplore and the consequences on animal health, such as decreases in reproductive and dairy performance, also cause significant economic and resource losses. The wide variability of leptospiral strains and their domestic and wild reservoirs makes the epidemiology of this disease complex and would require a cross-approach between human and veterinary medicine. However, the lack of studies and adapted diagnostic means tend to neglect this zoonosis with disastrous consequences. The understanding of epidemiology as well as adequate diagnostic tools are necessary for the implementation of effective control measures and especially adapted vaccines. This combined with the emergence of risk factors such as global warming, the rise of nautical leisure activities and growing urbanization, are all elements that should draw our attention to the need not to underestimate this (re-)emerging disease. A One Health collaboration is essential to contain this zoonosis and protect our health and that of our animals.